"妈妈我快坚持不住啦！"市人民医院专家打响珍贵宝宝保卫战

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小心度过了危险的孕早期宝宝正常妈妈健康为什么又出现了先兆流产？这可能是宫颈机能不全惹的祸宝妈别急专家有办法帮宝宝安心成长 艰难孕育路 又遇“拦路虎”
在42岁这年，林女士终于迎来了自己珍贵的宝宝。之前，林女士多年不孕，几次试管受孕都没成功，好不容易自然受孕成功，孕期5个月时又意外流产……在孕育之路上经受多次打击的林女士，这一次确认怀孕后就格外谨慎。但是在孕24周，熟悉的腰酸感再度袭来，让林女士联想起上一次意外流产前的症状。 这一次不敢将症状再归为“孕期反应”，林女士觉察不适便来到了市人民医院方北路院区产科就诊，请专家来诊断解惑，看看是否需要采取保胎手段，保护这个思念已久的孩子。 经过检查，主任医师潘秀平发现林女士稍有见红，已经有些先兆流产迹象。详细问诊后，潘秀平主任医师怀疑林女士的宫颈机能不全。孕检超声报告印证了她的诊断，林女士的宫颈管已经分离，宫口已经扩张。这就意味着，如不及时采取保胎措施，稍有不慎，这位有糖尿病的超高龄孕妈妈将可能再次面临流产风险。之后的孕期都要卧床？
宫颈机能不全很难被孕妇感知到。怀孕期间，很多宫颈机能不全的孕妇明明各项保养都很小心，还是稀里糊涂就流产或早产了。如果将子宫比作一个口袋，正常情况下在足月分娩时因为体内激素水平的变化以及在宫缩的作用下“袋口”才会打开，而宫颈机能不全的孕妇会于孕中期在不知不觉时“袋口”就开了，而且孕妇的活动会加速胎儿从子宫内排出。这样就造成了健康的胎儿可能会过早从妈妈体内掉出来，导致流产或早产。 
林女士有些犯愁，难道要开启卧床数日子的保胎生活了吗？并且还要在小心谨慎、惶惶不安中完成孕育？夏日高温，以及长期卧床带来的不便、抵抗力下降、下肢无力、消化功能减弱等诸多难题惹得人更加挠头。 系紧袋口 安心成长
“宫颈口松弛，系紧就好啦。”潘秀平主任医师耐心安抚林女士和家人，其实林女士这种情况并不是无解的难题。
解决办法自然是针对松弛的“袋口”，产科（方北路院区）主任肖学茹带领全科针对林女士的案例展开讨论，为其设计了经阴道宫颈环扎术，手术由潘秀平主任医师主刀，帮她把扩张的宫口紧紧扎住，让宝宝安心在妈妈子宫内成长至足月。最后在孕36周再做评估，符合顺产条件的情况下及时拆线，防止宫颈裂伤，保证足月宝宝的自然分娩通道畅通。 手术中由于通道狭窄，视野受限，但是潘秀平主任医师凭借丰富的经验和扎实的手术功力为林女士顺利实施了环扎术，让这个珍贵的宝宝在妈妈温暖的子宫内安心成长。林女士可以如普通孕妇一样保持正常活动和生活，心理压力也减轻了不少，不仅保胎成功，更有利于健康孕育，日后顺利生产。

OURDREAM医生说
子宫颈机能不全（cervical incompetence，CIC）是指妊娠中晚期在无宫缩或无分娩发动情况下，子宫颈无法保留其正常的形态及功能直至妊娠足月，表现为无痛性宫口扩张导致胎儿娩出。 CIC是导致晚期自然流产和早产的主要原因之一，流产可反复发生。CIC在孕16周至28周前的复发性流产中占15%左右。因流产发生在妊娠中晚期，胎儿与孕妇在生理和情感上的维系更为深刻，28周前出生的新生儿抢救成功率低，即使抢救成功，致残率也非常高。因此，晚期流产较早期流产对患者会带来更大的身心创伤。为避免晚期流产的重复发生，应充分重视CIC的诊断和治疗。 母婴安全关系到千家万户的幸福。石家庄市人民医院作为市级危重症孕产妇抢救中心、妇产科国家级住院医师规范化培训基地及河北医科大学妇产科教研室、首批国家级爱婴医院、母婴友好医院、ALSO培训中心、河北省助产士培训基地，在危重症孕产妇救治方面经验丰富。产科医护人员不断锤炼技能，用实力演绎责任与担当，为母婴健康保驾护航。
产科（方北路院区）肖学茹专家团队

肖学茹：产科（方北路院区）副主任，副主任医师，河北省急救医学会第一届危重孕产妇救治专业委员会青年委员。团队擅长：孕产妇危重症救治，妊娠期高血压疾病、瘢痕妊娠、胎盘植入、凶险性前置胎盘、子痫、胎盘早剥、产后出血、DIC、妊娠合并心脏病的诊治，孕期保健、优生优育咨询、高危妊娠管理，产科各类常见及高难度手术，产后护理、新生儿护理。团队出诊时间：周一至周日出诊地点：方北路院区（方北路9号）妇儿楼2层病区地址：方北路院区（方北路9号）妇儿楼11层联系电话：[phone]（病区）0311-86907795（门诊）产科（新院区）吕英璞专家团队

吕英璞：产科（新院区）副主任，主任医师，教授，硕士生导师，河北省危重孕产妇救治专业委员会常务委员，河北省围产医学会委员。团队擅长：危重症孕产妇救治、病理妊娠诊治、难产、助产及高难度剖宫产手术、宫颈环扎及剖宫产手术伤口美容缝合。团队出诊时间：周一至周日出诊地址：新院区（建华南大街365号）门诊楼3层病区地址：新院区（建华南大街365号）住院楼B座4层联系电话：[phone]（门诊）0311-69089573（病区）
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